2024-10-24
「脂肪幹細胞」立大功! 見證軟骨再生新「膝」望
「脂肪幹細胞」立大功，見證軟骨再生新「膝」望！
原來脂肪，不再只是肥胖的代名詞，且隨著再生醫學蓬勃發展，醫療應用潛力無限！近年科學家發現，脂肪富含間質幹細胞，增生能力強、具有多分化潛能、免疫排斥反應較低等優點，廣泛用於醫學美容、再生醫學，包括：組織損傷修復、關節照護等，被《時代雜誌》評選為2011年全球最佳發明之一。
「脂肪幹細胞」為「間質幹細胞」（簡稱MSC）的一種，可由脂肪組織中萃取分離出來，是成人幹細胞很好的來源。
近年科學家發現，脂肪富含間質幹細胞，增生能力強、具有多分化潛能、免疫排斥反應較低等優點，當細胞越年輕，再生與分化能力越好，主要使用於醫學美容、再生醫學，包括：組織損傷修復、關節照護等應用，被《時代雜誌》評選為2011年全球最佳發明之一。
脂肪幹細胞的六大應用潛力：
再生醫學：用於修復受損組織，例如心臟、肝臟和神經系統的損傷。
骨科：用於治療骨折不癒合、退化性關節炎及其他骨骼疾病。
免疫調節：可用於治療自體免疫疾病，因其具備免疫調節功能。
美容醫學：在脂肪移植中，脂肪幹細胞可用於面部填充、豐胸和改善膚況。
糖尿病治療：研究顯示脂肪幹細胞可能有助於改善胰島素敏感性和血糖控制。
心血管疾病：用於心臟再生，改善心臟功能和血流。
70歲以上-高達70%有關節炎問題
據估計，全球大約有三千萬人罹患退化性膝關節炎，而退化性膝關節炎的人口將會在2050年持續上升至一億多，已成為世界上最常見的疾病之一；在台灣，退化性關節炎的人有350萬人，其中70歲以上，高達70%都有關節炎問題。
退化性膝關節炎是關節緩慢發炎的一種病症，病人常會覺得膝關節疼痛，並且於久站或是活動後覺得膝關節疼痛加劇、關節僵硬、關節活動度受限或是膝關節腫脹等，這些都是退化性膝關節炎的主要症狀。隨著退化性膝關節炎的嚴重程度增加，病人有可能會出現軟骨缺損、骨刺生成或是關節變形等情況，嚴重影響生活品質，也會增加跌倒與骨折的風險。
臨床上一般的治療方式，可以依不同退化程度做藥物或手術治療，例如：服用消炎止痛藥、關節腔內注射類固醇、玻尿酸或自體血小板濃縮液、關節矯正節骨術、關節清創手術等。目前臨床上的治療方式，僅能減輕或延緩退化性關節炎的惡化，當進展至重度膝關節炎時，病人最終往往還是得面臨進行人工關節置換的手術。因此，自體脂肪幹細胞移植術的治療選項，為退化性關節炎患者帶來新「膝」望！
衛福部特管辦法通過－「自體脂肪幹細胞移植術」
隨著再生醫學的蓬勃發展，在有別於藥物及傳統手術方式，「幹細胞治療」已成為新興療法，尤其是在 2018 年９月衛福部頒布通過特管辦法（全名：特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法），其中一項是使用「自體脂肪幹細胞移植術」，來治療退化性關節炎及膝關節軟骨缺損、慢性或困難傷口、大面積燒傷或皮膚創傷、皮下軟組織受損等四種適應症治療，可由醫療機構向衛福部提出申請，審查通過即可於醫療院所執行。同時，國內外有幹細胞團隊發現「脂肪幹細胞」可以應用在失智症、帕金森氏症、第二型糖尿病、急性腎衰竭、中風、心肌梗塞、子宮內膜異位症等疾病的治療上。
目前臨床上的治療方式，僅能減輕或延緩退化性關節炎的惡化，當進展至重度膝關節炎時，病人最終往往還是得面臨進行人工關節置換的手術。因此，自體脂肪幹細胞移植術的治療選項，為退化性關節炎患者帶來新「膝」望！
自體脂肪幹細胞治療適應症
一、慢性或滿六週未癒合之困難傷口
二、占總體表面積百分之二十以上之大面積燒傷或皮膚創傷受損
三、退化性關節炎及膝關節軟骨缺損
四、皮下及軟組織缺損
五、其他表面性微創技術之合併或輔助療法
北醫骨科臨床成果亮眼：軟骨厚度增加！
據衛福部公布資料數據，全台以脂肪幹細胞治療退化性膝關節炎及膝關節軟骨缺損的追蹤成效報告，平均追蹤217天，約六成病患疼痛指數降低。此外，台北醫學院近期在2024骨科醫學會上發表最新研究，透過採集患者自身的脂肪幹細胞並經由喜躍生醫細胞備置所進行量化培養後將細胞注入受損的關節，可有效促進膝軟骨再生，減輕疼痛，改善關節功能。李建和醫師分享，臨床案例有一位70歲的女士，曾因膝蓋疼痛嚴重，行動不便。經過14個月的自體脂肪幹細胞治療後，膝蓋疼痛明顯緩解，檢查顯示膝蓋關節軟骨厚度明顯增加。
喜躍生醫與健立攜手合作，提供快速篩檢適合對象轉介及細胞採集服務
這項突破性的治療技術現已可提供給更多患者，喜躍生醫與健立診所合作提供民眾快速篩檢關節狀況了解自己是否適合這項治療，可大幅度減少民眾等待時間，提供快速與便捷的服務。
細胞處理與品質 是治療成功關鍵！
「特管辦法」通過自體脂肪幹細胞治療，是基於再生醫學的理論與臨床實驗的結果所提出的治療方式。因「脂肪幹細胞」可分泌外泌體，細胞激素及多種生長因子，分泌的生長因子可同時促進受損部位的修復之外，皮下膠原蛋白組織修復亦使其它具有功能的細胞更活化，讓受損的組織加倍修復，促進傷口癒合。
此外，細胞的來源攸關重要，必須經過特殊的處理技術，在有國家認證的GTP實驗室進行分離、培養細胞，而且所有設施都須向衛福部的食藥署申請查驗，同時必須通過出廠前的放行測試，才可將產品運送至醫院，進行「自體脂肪幹細胞」注射治療，對細胞治療的患者才有保障。
如何取得脂肪幹細胞？
- 剖腹產取脂
- 皮下取脂
- 關節鏡採脂
體內有許多地方都有脂肪組織存在，包括: 大腿、臀部、腰及手臂的皮下處，甚至於膝關節內也存在著脂肪墊，而脂肪組織相較於體內其它組織，例如: 骨髓、新生兒臍帶及胎盤，更容易取得，所能取得的脂肪組織量更豐富。
脂肪幹細胞有哪些優勢 ?
01 容易取得
脂肪幹細胞因來源為自體多餘脂肪取出，僅需透過微創抽脂即可取得，可經體外增生培養，達到多次使用。
02 再生能力
具有高效能促進再生及修復力，目前醫學研究用於組織受損部位，加強修復癒合力，具有調節免疫反應之能力。
03 安全可靠
使用自己的幹細胞，不需要經過配對，當培養後作用在自身時，能快速地被人體接納吸收，且不用擔心會產生排斥作用。
04 應用廣泛
因脂肪幹細胞具有高度的可塑性及分化能力，所以無論在美容醫學和再生醫學應用上幫助組織強化癒合，甚至可運用於退化性關節炎及燒燙傷的皮膚修復。
「脂肪幹細胞儲存」因應而生
人類隨年紀增長時，因老化使體內幹細胞的數目會越來越少，無法有效進行組織修復、細胞再生和分化，導致身體逐漸衰弱和生病。隨著脂肪幹細胞應用越來越廣泛，提早儲存脂肪幹細胞成為現今熱門話題，有些人會想趁年輕時，先將自體脂肪幹細胞儲存起來，若未來身體有需求時，有機會可透過先進的幹細胞治療技術，幫助恢復健康和抗老。
