2025-02-12

2025台灣邁入高齡化社會：「三低」來襲！探索骨質疏鬆、肌少症、退化性關節炎潛藏的健康危機！

我們經常聽到「三高」相關的討論，即高血壓、高血脂、高血糖。然而，鮮少有人關注「三低」的問題，即：低骨密（骨質疏鬆）、低關節修護力（退化性關節炎）、低肌力（肌少症）。「三低」是老化過程中常被忽略的課題，隨著科技的進步，112年國人的平均壽命為80.23歲，為維持老年的生活品質，讓我們從關注「三低」課題開始，為健康老化的目標邁進。

第一「低」：骨質疏鬆症

根據台灣骨質疏鬆症學會的調查發現：台灣五十歲以上的民眾，超過七成有骨質流失的問題，其中女性約每10位就有1位罹患此症，且盛行率高於男性，這是基於女性在更年期後，由於雌激素急遽下降，骨質流失速度加快，導致骨骼變脆弱。一般來說，30歲後骨質開始流失，如果沒有適當保養，骨骼會逐漸變得脆弱。如果家族成員中有骨質疏鬆症病史，也會增加發病風險。另外，很多人都以為喝咖啡會導致骨質疏鬆，許多實證研究都發現，每天喝 1 杯咖啡並不會造成大量的骨質流失。倘若喝過量可能會因為咖啡因攝取過多，造成心悸、噁心等症狀。

骨質疏鬆症會造成：　

  • 骨骼變脆弱，輕微撞擊或跌倒即可能骨折
  • 骨折後癒合困難，嚴重影響生活品質
  • 常見部位如髖骨、脊椎、手腕骨折，可能造成終身行動不便
  • 早期無明顯症狀，難以察覺，容易被忽略

第二「低」：低關節修護力

關節是人體活動的關鍵部位，但隨著年齡增長或長期使用，關節的修護能力會逐漸下降，導致軟骨磨損、關節發炎與疼痛，最終可能演變為退化性關節炎。退化性關節炎會導致關節腫脹、疼痛、僵硬，甚至影響行動能力。最常發生在膝關節、髖關節、手指與脊椎。

台灣人關節健康現況

  • 50歲以上族群，約有15%~20%患有退化性關節炎，女性發生率高於男性。
  • 超過60歲者，幾乎每兩人就有一人關節退化，嚴重者甚至需要置換人工關節。
  • 因肥胖與不良姿勢影響，退化性關節炎有年輕化的趨勢。

退化性關節炎可能引發：

  1. 長期磨損導致關節變形，影響外觀和功能。
  2. 生活品質下降，無法進行正常的步行或日常運動。
  3. 疼痛造成心理壓力，可能引發焦慮或抑鬱。
  4. 因疼痛而減少活動，導致肌肉流失（肌少症），使關節承受更大壓力，加速惡化。
  5. 由於行動困難，肌力減弱、步態不穩，增加跌倒與骨折的風險，特別是髖部骨折，嚴重者可能導致長期臥床。


第三「低」：肌少症

肌少症（Sarcopenia）是指肌肉量減少、肌力下降及生理功能流失的綜合症狀。根據國民健康署統計，台灣65歲以上長者肌少症盛行率為男性23.6%；女性18.6%，顯示高齡族群特別容易受到影響。然而，肌少症並非老年人的專屬問題，年輕人若缺乏運動、營養不均、長期久坐，可能成為肌少症的高風險族群。肌少症不僅影響日常活動能力，還可能帶來以下健康風險：

  1. 肌力不足導致步態不穩，增加跌倒與髖部骨折的機率。
  2. 增加慢性病與併發症風險
  3. 嚴重者可能無法獨立行動，影響生活自理能力。
  4. 研究顯示，肌少症患者的死亡風險比肌肉量正常者高出許多。

根據統計，台灣65歲以上長者的肌少症盛行率為男性23.6%；女性18.6%，顯示高齡是危險族群。因肌力不足導致步態不穩，增加跌倒與髖部骨折的機率，影響生活自理能力。


為何女性是「三低」高危險群？

50歲以上女性，骨質疏鬆發生率為男性的2~3倍！

雌激素能夠保護骨骼，而停經後因雌激素下降，導致骨質加速流失。缺鈣、缺乏運動的女性更容易骨骼脆弱，進而發生骨折。

50歲以上女性，退化性關節炎的發生率高於男性！

女性的關節軟骨較薄，加上體重影響、長期蹲坐、穿高跟鞋等因素，關節磨損的速度比男性快，導致關節疼痛、腫脹、變形，甚至影響行動力。

65歲以上女性，肌少症發生率為18.6%！

年齡增長會導致肌肉流失，而女性的肌肉質量原本就比男性少，加上缺乏運動或營養攝取不足，容易導致體力下降、行動遲緩、步態不穩，甚至增加跌倒與骨折的風險。

如何預防「三低」？

預防「三低」需要全面的健康管理，從飲食營養、運動習慣到定期檢查多方面入手。同時，適當的體重很重要，因為過重不僅增加膝蓋的負擔，還會促使荷爾蒙及其他化學物質生成，使發炎加劇。因此高熱量的飲食，如油炸類或甜食可能助長發炎反應，因此應盡量避免這些食物。另外，選擇含抗氧化劑的食物能保護身體免於受自由基的侵害，目前已有許多研究顯示，抗氧化劑能緩和關節炎（Arthritis）、減緩發炎和舒緩疼痛。

除了日常保養和飲食，「三低專家」健立醫療，針對不傾向接受傳統手術或侵入性治療的患者，提供多元且精準的非侵入性治療方案（了解相關療程），透過骨科專家醫師提供個人化的評估與建議，協助患者降低「三低」風險，提升生活品質，實現健康老化。