五十肩

2025-01-09

五十肩疼痛難耐怎麼辦?

五十肩是什麼?

五十肩,又稱為肩周炎或凍結肩,是一種肩關節的慢性炎症性疾病,主要表現為肩部活動受限及疼痛,特別是在活動範圍內,肩膀可能感覺僵硬,甚至無法完成日常動作,通常好發於40歲至60歲男女。

五十肩症狀有哪些?

初發時常感肩膀酸楚難忍,局部怕冷,夜晚痛苦加重,甚至睡到痛醒,無法動作, 且疼痛感會向頸部及上肢擴散,此時上肢活動受限,穿衣、搔背都有疼痛感,也不能自己梳頭髮,當上肢不動或向下時疼痛減輕或消失。

五十肩病程普遍可分為三個階段,包括:疼痛發炎期、冰凍沾黏期、解凍融化期。

常見職業病

五十肩雖可能與年齡相關,但某些職業因其工作性質,容易增加患病風險。

1. 久坐工作者:辦公室職員、設計師或程式員:長時間專注於電腦屏幕,姿勢不正或過度用力。
2. 重體力工作者:搬運工反覆使用肩膀搬運沉重物品;運動員(如棒球投手、羽毛球選手),肩膀常承受高強度壓力。
3. 長時間維持固定姿勢的職業:牙醫持續抬手治療患者;髮型師需長時間抬手剪髮、洗頭;司機在駕駛過程中肩膀處於靜止狀態,缺乏活動。
4. 重複手臂動作的職業:老師或講師經常抬手寫黑板或白板;裁縫師或手工藝者長時間低頭、專注於手工操作。

五十肩不動刀治療方式

在治療方面,健立醫療重點放在減除疼痛與功能的重建,恢復其關節活動度,透過使用消炎止痛針、自體PRF關節注射、不動刀骨關節修復、關節授動術、超音波導引肩關節囊擴張術、物理治療及肩關節伸展運動:

1. 針劑治療:消炎止痛針,對於較緊張且過度保護的病人可給予抗焦慮治療並鼓勵患者多活動肩膀。   

2. 關節內注射:PRF(Platelet-Rich Fibrin,自體高濃度血纖維蛋白),關節內注射須由骨科醫師執行之。(了解更多)

3. 關節授動術:舒眠麻醉後經由醫師執行之,術後搭配PRF注射,可獲得良好的效果,禁忌自行硬拉開,容易造成二度傷害 。

4. 超音波導引肩關節囊擴張術:局部PRF注射至肌腱炎與滑囊炎患部且注射肩關節囊擴張液至肩關節囊中撐開攣縮關節是一種有效與快速的治療方法 。

5. 1對1徒手治療:SIS超磁場治療可緩解疼痛,病人本身須努力加強肩膀的活動與伸展運動 。

四招動作教學:肩關節術後運動

以下動作主要是增加肩關節與肩胛骨的活動度,重點在於運動的強度與頻率,包括:手伸直往前舉高,手肘伸直180度舉高,手往側面且碰到耳朵,手跨過胸前摸到對側肩膀,手往背後摸到肩胛骨等測試動作。 一開始不妨輕一點,多做一點,有空就做,然後逐漸增加其強度。 透過關節伸展活動,避免進一步關節沾黏,改善活動範圍,減輕疼痛。治療期間可同時搭配熱敷及關節注射,復健時比較不會痛,關節的伸展性會比較好。

如何預防五十肩?

  1. 調整工作姿勢在工作中定時休息,每30-60分鐘起身活動肩膀。保持肩膀自然放鬆,避免過度用力或長時間固定姿勢。

  2. 日常運動與伸展簡單的肩關節拉伸、旋轉動作可增加靈活性。另外,可嘗試瑜伽或游泳等低強度運動,有助於肩關節活動。

  3. 避免過度勞損重體力工作者應學習正確提舉重物的技巧,減輕肩部壓力。

  4. 定期檢查若感到肩膀僵硬或疼痛,早期尋求醫療建議可減少病情惡化。